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乳房密度如何影响癌症筛查?

<p>我们早就知道乳房密度高的女性患乳腺癌的风险较高,乳房X光检查很难发现为了解决这个问题,美国19个州已经出台法律要求医疗服务提供者通知乳房X光检查显示他们“密集”的女性乳房“鼓励这些女性与他们的医生讨论这一发现,并在必要时进行随访超声波或磁共振成像扫描以寻找可能的乳腺癌但新的美国模特测试常规随访超声波对女性的影响密集的乳房发现这个过程会很昂贵,导致不必要的焦虑并带来很少的好处虽然我们还没有找到更好的方法来检测乳房密集的女性乳腺癌,指导所有乳房密集的女性进行随访成像可能是一种无根据且昂贵的公共卫生策略“乳房密度”并不是指女性的乳房感觉有多难,而是指白色或明亮的区域乳房X线照片更恰当地称为“乳房X线照相密度”乳房X线照相密度很重要有两个原因首先,在美国法律的背景下,乳房X线照片上较亮的区域可以掩盖现有的乳腺肿瘤这被称为“掩盖“澳大利亚研究人员多年来一直在研究掩蔽现象,并发现激素疗法的使用可能会增加一些女性的问题因此,乳房X线照片中的”全部清除“可能是”假阴性“第二,对于女性而言相同的年龄和体重指数,乳腺密度较高的人患未来乳腺癌的风险较高四分之一的女性患乳腺癌的几率是四分之一的女性最低密度类别预测能力在个人层面上并不显着,因为它是在乳腺癌易感基因如BRCA1或BRCA2中发生突变但是因为乳腺癌患者的乳腺癌密度最大,因此乳腺癌患者的乳腺癌风险因素最为突出</p><p>与澳大利亚的BreastScreen服务机构及加拿大同事合作,我的研究小组进行了一项大型双胞胎研究,发现遗传因素起了作用</p><p>乳房密度变化的重要作用由此我们预测,乳腺摄影密度解释了乳腺癌在家庭中运行的10%左右</p><p>新的基因研究证实了这一预测我们还确定了第一个影响乳房摄影密度和乳腺癌的基因,称为LSP1 A由西澳大利亚大学副教授Jennifer Stone领导的大型国际合作已经发现了至少十多个这样的基因</p><p>这项研究即将发表我们还发现乳腺癌密度测量可以预测乳腺癌风险“追踪”生命这意味着乳腺摄影成年早期的密度预测乳腺密度在mi d-生命,因此乳腺癌风险我们还没有找到一种替代方法来更好地检测乳房密集的女性乳腺癌但国际研究人员正在努力:使用数字乳房X线照片开发自动化措施,最好地预测乳腺癌风险发展最佳筛查妇女的协议(乳房X线照片之间的年龄和时间),取决于她们的乳房X线照片密度,确定乳房乳房密度乳房妇女的最具成本效益的替代筛查策略在乳房筛查服务中实施这些策略,包括乳腺癌正在成为发展中国家的那些一个越来越重要的疾病虽然我们在前两个领域取得了实质性的进展,但在最后两个领域还有很长的路要走</p><p>另一个研究领域是找出可以采取哪些措施来降低女性的乳腺密度,因此,希望,她患乳腺癌的风险我们知道,例如,孩子出生时会产生一些小的长期反应乳腺癌的风险在怀孕期间,乳房变得乳房密集,但在哺乳后,与孕前密度相比,密度平均降低7%</p><p>还有一些证据表明他莫昔芬是一种降低乳腺癌风险的药物特别是对于患有乳腺癌的女性,也可能会降低乳房X射线摄影密度乳腺密度也似乎可以解释为什么青春期后期体重指数高与乳腺癌风险较低有关 如此密集的乳房并不是一种新现象澳大利亚研究人员和BreastScreen近20年来一直在努力去理解,最重要的是,研究如何使用这一概念来减少乳腺癌的死亡随着数字乳腺摄影术的增加,乳房密度越来越高更容易测量,研究人员继续寻找更好的方法来检测乳房密集的女性患乳腺癌现在的挑战是使用乳房X光检查密度帮助乳房筛查更有效地预防乳腺癌死亡,

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