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想要真正的健康改革?将公共和私人健康整合到一个强制性保险系统中

<p>卫生部长Sussan Ley正在考虑私营医疗保险公司的申请,2016年将保费增加6-7%,比通货膨胀率高四倍上个月的Ley私人医疗保险改革咨询会议上升保费和更好的消费者价值已列入议事日程但是,虽然医疗保健成本在增长 - 由于人口老龄化,慢性疾病发病率增加以及卫生技术的使用率增加 - 结构系统设计缺陷也导致保费上升为了使该系统长期可持续发展,我们的报告本周由维多利亚大学的澳大利亚健康政策合作组织发布,提出了一种将公共和私人医疗支出纳入普遍的强制性医疗保险计划的模式</p><p>消费者可以选择私营医疗保险公司和至少一家政府运营的提供商(可能是医疗保险的一个版本或Medibank的保险公司)所有保险公司都必须这样做为他们的客户提供全面的健康服务,涵盖他们的医疗保健的所有重要方面每个人都会支付(监管)保险费,并根据他们的健康状况和支付能力获得政府补贴</p><p>这将确保所有居民都能获得计划私人医疗保险保费快速增长这与一些结构系统设计不一致和效率低下有关这些包括:重复保险这是因为私人医疗保险持有人继续保留医疗保险的全面保险所以,如果他们接受治疗私立医院,公立医院的治疗费用不能转移以抵消私立医院的治疗费用社区评级与公开招生相结合保险公司必须向任何想要保险的人投保,每个产品必须采用一个价格尽管这些规定已经引入减轻保险公司选择风险的影响(保留或保险)吸引健康的人,摆脱或阻止高风险,不健康的人),他们是无效的,效率低下的政府补贴与私人医疗保险相关的(如退税)和免税的税收罚款使消费者对价格敏感度较低这可能导致高通胀消费者无法获得私人医疗保险来支付他们所有的医疗保健费用他们仍然面临自付费用和豁免一般的医疗保健,例如,由Medicare资助,可以不受私人医疗保险公司保护这也意味着保险公司通常不参与协调初级保健干预措施或预防性计划,使患者保持健康并离开医院这导致公共 - 私人组合分散,效率低下,成本高昂且双层获得护理该计划将要求所有澳大利亚人从竞争保险公司购买医疗保险所有保险公司都必须接受任何申请对于国家定义的医疗保健服务而言,不仅仅是为了覆盖医疗保险服务或医药,保险公司将被要求涵盖一生中一生所需的所有基本服务 - 从GP服务和药物到医院护理并且,潜在地,长期和老年护理除了所有保险公司必须提供的基本服务之外,他们可以为未包括在国家定义的具有成本效益的服务包中的服务提供额外的保险</p><p>个人将通过以下方式支付保费:根据个人的健康状况和需要护理的风险,基于个人的贡献以及与收入和风险相关的政府补贴</p><p>例如,患有多种慢性疾病的高风险人群几乎不会支付任何现金支出风险简介将吸引政府高额补贴新的普遍计划将消除我们目前的公私合作中的重复和分散医疗保险和融资相反,它将覆盖所有消费者的全面综合服务包括为保险公司引入基于风险的补贴,竞争将促使保险公司投资于保持人们健康和离开医院的优质医疗服务</p><p> ,这将消除保险公司将不健康或高风险客户赶走的动机 这种模式提供了照顾需要长期和长期护理服务的人口比例增加所需的灵活性,而不仅仅是在有人生病或受伤时提供急性护理</p><p>及时,将选择与基于风险的补贴相结合的系统将提高效率,同时保持负担得起的医疗服务过渡到这个系统需要一段时间的渐进和渐进的实施,因为有几个先决条件需要实现强有力的政治和监管支持也是必不可少的这不是我们能想到的唯一选择使澳大利亚公私混合更具可持续性但是这一选择将解决护理分散和保险重复的主要问题它还具有最小的过渡成本,因为它建立在系统的现有支柱(包括私营部门)的基础之上因此,该计划是我们推荐的框架,以实现持久,高效,

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